建议拔除的牙齿通过尝试方案好留并提成做嵌体的成功病例

建议拔除的牙齿通过尝试方案好留并提成做嵌体的成功病例

课程时长:
16.34分钟
课程录制日期:
2018-08-23
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评论数:
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4373
观看有效期:
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课程介绍

【基本信息】:
姓名:罗女士
性别:女
年龄:36岁
主诉:牙疼
来源:网络渠道

【沟通描述】:
顾客通过网络渠道预约,享受免费拍CT优惠,前台登记建档之后,助理拍完片,带至医生诊室接诊。
医生:您好,您牙齿怎么了?
顾客:我这下边有颗大牙疼,想让您给看一下,能不能治?
医生:牙疼了多长时间了?是咬东西疼还是自发性疼痛?
顾客:是牙根疼,疼了挺长时间了。
医生:   之前有去其它地方看过吗?
顾客:我这颗牙是之前坏了,医生给它补住了,但是前段时间补的东西掉了,而且经常疼,然后我又找另外一个医生看了一下,医生说牙根留不住了,要拔掉,我不想拔。
医生:好的,您躺到椅位上,我帮您检查一下。
顾客:好的。
 
检查结果:左下6牙冠大面积严重龋坏,余残根、右下6之前补过的牙龋坏。
医生:通过X线片以及口内检查情况分析,您的这个牙齿上面牙冠的部分几乎坏的没有了,就剩一个残根了,但是残根保留价值不大,根据您的这个情况呢,给您两个建议方案。第一个方案:把残根拔除,之后做种植,这是最理想的修复方案,而且不损伤两边的健康牙齿;或者拔除之后,选择固定桥修复。
顾客:我不想拔牙,种植里面种进去的不也是假牙根嘛,所以不太想种,而且种植牙做完是不是需要很长时间?
医生:您的这个情况呢,需要先拔牙,拔完之后恢复一段时间,然后进行一期种植手术,恢复好之后做牙冠,看个人情况,一般情况下需要半年多的时间。
顾客:这个时间太长了,目前还不太想种植,主要还是想留住自己的真牙;而且您说的那个固定桥是不是也需要给两边的牙磨一下,我不想磨,所以您说的第一个方案我不考虑。
医生:您先别急,我只是先把所有适合您的方案都给您说一下,让您有个全面的了解,当然最终做哪一种还是看您个人的选择了。
顾客:嗯嗯,好的
医生:第二个方案,就是如果您实在不想拔,我们可以先尝试进行治疗,保留住牙根,然后在上面做嵌体修复,或者打桩做冠。
顾客:我就是想先治治,你说的这个做完下来需要多少钱?
医生:价格这一块,咱们先放一边,稍后咱们详细沟通,我先把您口腔的具体情况,包括后续怎么治疗,可能存在的一些问题全面跟您沟通一下。
顾客:好的医生,您说。
医生:刚也跟您说了,你的牙齿已经坏的很深了,第一步就是做完善的根管治疗,先把髓腔里面的腐质清除干净,为了不影响之后正常吃饭,恢复牙齿形态及咀嚼功能,在上面做高嵌体,或者打桩做冠。当然因为您牙根情况不是特别好,您又不想拔除,那我们就采取保守治疗,这些方案都只能说是尝试性的方案,这个先提前跟您说好。
顾客:好的,我明白。
 
借助模型讲解嵌体和桩冠的区别,直观展示给顾客
顾客:那个嵌体做完之后会掉吗?
医生:嵌体是用一种专门的进口粘结剂粘接上去的,密合度非常高,一般情况下是不会掉的。但是因为您中间间隔了很长时间才来看,部分牙龈已经往牙根长了,后期可能需要做龈切除,嵌体做完之后,后期可能会存在的一个问题就是食物嵌塞,这是您目前的口腔情况决定的,您需要提前了解清楚。
顾客:哦哦,那我这个算下来需要多少钱呀?
医生:这个治疗费用的话是五百多块钱,嵌体有高中低几种不同的价位,它的颜色、材质、密合度,以及颌面窝沟形态等各方面都是不一样的。
顾客:那先做那个中等2800的吧,先用着。
医生:行,可以的,我们先尝试,您平时注意口腔卫生保持,尽可能能用多久是多久。
顾客:好的。
 
医生:刚口内检查发现您还有2颗牙坏了,应该是刚开始坏,今天可以补了,提前预防,避免龋坏往更深的方向发展。
顾客:不想补,我这颗牙就是刚开始有一点点小黑洞,之前那个医生给我处理,最后就成现在这样了,我不敢做了。
医生:浅龋的话,简单充填起来就可以了,主要是洞型制备、去腐、充填三大步,跟医生技术及所选材料有很大关系,一般补好之后,能用很多年的,像我的这颗牙十年前补的,现在还好好的,没有任何问题。
顾客:那行,那把这两颗一块补了吧。
最终选择中档偏高价位材质充填。

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