【基本信息】

顾客：女

年龄：24岁

来源：洁牙转诊

【情景再现】

顾客：您好，医生。

医生：您牙齿怎么了？

顾客：我左下方的这颗牙齿有点蛀牙，最近几天牙齿遇到冷水有点酸酸的疼。

医生：好的，您这边坐我帮你检查一下。

顾客：好的。

医生：（ 检查结果：口内镜拍照，左下第一磨牙颊侧窝沟有墨浸状黑斑、冷测试敏感。）您看您的这颗牙齿虫蛀了、有点发黑。

顾客：就这么一点小斑块啊，我还以为多大呢，是不是补补就行了？

医生：可不是这么点，您看这个边缘发黑的地方，下面都是蛀牙，把表面去掉以后，下边就可以看到蛀牙的地方了。

顾客：那是很严重吗？

医生：那要看里面是什么样子？把表面黑色的斑块先去掉就知道了。

顾客：那行，你帮我先去掉看。

医生：（去腐后，见颊侧窝大面积龋坏，波及颊侧双尖。）您看这边缺损的地方，就是蛀牙的地方，缺的也已经非常多了。半颗牙齿都没了。

顾客：真是缺得这么多，平时也不疼不痒的，就是最近酸酸的。

医生：您这颗牙齿其实已经蛀了很久了，再往深层蛀可能就到牙神经了。

顾客：我知道，一旦到神经了很疼。医生我该怎么办啊？

医生：其实您这颗牙齿在嘴巴里非常重要的。这颗牙齿是六龄齿，也叫第一磨牙，是我们长出来第一颗恒牙，也是磨碎食物最关键的一颗。它缺损的话，会非常影响咬合，从而增加你消化道的负担。您得好好保护一下这一颗牙齿。

顾客：是啊，早知道，早点来了。

医生：不过也不用着急，我们现在先努力把它修复起来，也是可以正常使用的。

顾客：行，那就补补吧。

医生：您这颗牙齿有两种方式来处理。第一种是常规补牙。您这颗牙齿可以补，但是它缺损比较多，补上去牢固程度不太好，而且边上的牙尖也是比较薄弱，容易折断，相对来说不是特别理想。另一种是嵌体。它是目前微创修复中，比较安全、比较牢固的镶牙方式。它的构造是一块瓷，能够支撑牙齿的咬合强度，并且它是取了模型，在模型上设计的牙齿，恢复会更好。咀嚼效率也会高很多，所以嵌体要更好一点。

顾客：听您这么说，这颗牙齿还真的挺重要。那这两种价格都多少钱？

医生：您是准备做那种？

顾客：嵌体吧。嵌体对牙齿好，嵌体也是专为现代微创修复设计的、要求比较高，比补牙会贵一些。好一点的瓷嵌体五千多，中等的聚合瓷三千多，也有普通的树脂嵌体一千多。

顾客：确实贵了很多，他们有什么区别？

医生：树脂嵌体是树脂制作的，耐磨度属于一般；瓷嵌体耐磨度比较好，并且和牙齿的结合比较稳定；聚合瓷是属于中档的修复材料，优于树脂嵌体，耐磨度不及瓷嵌体。

顾客：您建议我用哪个啊？

医生：我觉得您这颗牙齿还是很重要的。咀嚼食物离不开它，咱们也对它好一点。咱们经济条件允许的话，就一步到位做个好的。毕竟它的稳定性和耐磨度比较高。

顾客：行，那就要最好的那个吧。