本期首播视频中的成功病例以及答疑解惑都是接诊高手临床一线实践、总结、学习、改进后的经验分享,值得我们借鉴和学习。
【基本信息】:
姓名:张先生
性别:男
年龄:58岁
来源:路过
主诉:牙齿酸疼,咬硬物不适
检查结果:
一、36、37、45缺失;
二、31、32、41、42锲状缺损。
三、35远中龋坏,44远中龋坏,46残根,47近中颌面中龋。
四、下颌带有活动钢托修复体,牙槽嵴良好。
CBCT显示:两侧缺损牙位牙槽骨良好,宽度、高度、密度均正常。
【沟通描述】:
医生:您好,请问有什么可以帮您的?
顾客:遛弯呢,过来瞧瞧我的牙齿都有什么问题。
医生:好的,您请坐,请问咱们以前看过牙齿么?
顾客:看过,我的牙齿不好,去好多个地方都看过,觉得他们看的都不行,老是出问题。
医生(微笑):好多长寿的先生对牙齿健康都很重视,看来您也非常了解牙齿的重要性。去那么多地方看过,您应该也算是资深看牙人士了,感觉其他地方看的不好么?
顾客(大笑):好啥啊,我今年50多岁,10来岁就开始坏牙啦,成天看,看着坏着,钱不少花,罪也不少受。现在整的成天酸疼,现在连个瓜果梨桃都没法吃!
医生:我是最爱吃水果的,每天早晚都必须得吃水果,那个不仅仅味道好,而且含了好多维生素、营养之类的对身体也好。
顾客:是啊,孩子给买的葡萄一吃就酸疼,买的桃子也咬不动了,老伴说不行了就拔完,镶满口假牙算了。你先给我看一下我这牙齿该怎么办吧。
医生:好的,您的孩子真孝顺啊。来,您躺到牙椅上,我给您做一个检查吧。
规范化检查后。
医生:您的牙齿有以下几个问题,
第一;咱们下前牙有一个是重度锲状缺损,请问您是不是横着刷牙?以后可千万不要再这样刷了(拿模型科普牙体形态与正确的刷牙知识及要领)。
第二:您刚才说牙齿全部拔完镶全口牙是绝对不行的。因为您比较爱护牙齿,只要正规处理说不定以后都不用拔。再则,我们现在治疗牙齿的原则是尽量保住您的每一颗牙齿,因为就算我们拔掉之后镶再好的牙齿,哪怕是两三万一颗的种植牙,也不一定有咱们自己的牙齿用着舒服,您说是吧?
顾客:你这医生真好,不愧是院长请过来的专家!你说的对,我就说肯定不能拔,以前人家跟我说种植牙疼,所以就镶了个这牙齿,哪知道现在那么麻烦,一天到晚的得刷洗。
医生:叔,您太过奖了。刚才还检查了咱们左边下面有个小残根当时镶牙时为什么没有拔呀?
顾客:以前拔牙疼的要命,前两年镶牙时我说啥也没有让他拔。
医生:是这样啊?以前拔牙是疼,不过现在和以前不一样了,现在拔牙都是无痛微创的,您几乎还没有感觉到就拔掉了。还有我个人建议这个小残根以后有机会还是拔掉的好。20多年前我刚到部队里时我老师形容这种残留牙根特别恐怖,说这就是随时可能爆炸的定时炸弹,当时我还不信,后来做了这20多年牙医,见到这种残留牙根出事的太多太多了,所以我建议您以后有机会的话还是尽早把他拔掉。
顾客:主任你还是军医啊,我就说吗,你肯定是专家。没事,只要不疼,以后咋弄听你的,你给我拔!
医生:叔,您夸的我都有一点不好意思了,其实您跟我爸的年龄差不多,他以前也是像您这样到处看牙,补了东墙补西墙,结果也是钱不少花,罪不少受。前两年我转业后把他的牙齿做了个系统工程,该拔的拔,该补的补。作为他的医生我答应他至少十几二十年不用再跟牙医打交道了,现在牙可以了,各种水果,猪蹄子,他是想吃就吃。
顾客:我也爱吃肉。你说吧,我的牙该咋办,以后就交给你了!
医生:这样吧叔,您先拍个X光片,我让助手再制作一套您的牙齿模型,然后再把每颗牙齿用内窥镜拍上照片。您给我三天时间,就像建高楼大厦一样,先给您绘个图纸,也就是说我给您制订几套适合您的方案。到时您再做出选择怎么样?这个全部收费是180块钱。您这两天牙齿酸疼,我再免费送您一盒舒适达脱敏牙膏,我个人有这个权限,你先按照我的方法刷牙试试,看看会不会好一点。
顾客:好的,没问题,听你的。
三天后方案设计,顾客简单了解后首先开始体验式治疗,先后做了脱敏、锲状缺损充填术、中龋充填术,体验治疗后牙齿不再酸疼。
一周后:为顾客无痛微创拔除46残根,顾客感觉良好,基本没有任何痛觉。
两周后:复查拔牙后,再沟通
顾客:主任,现在我这牙齿补好了,也不酸了,你看我该怎么镶牙啊?
医生:好的叔,上次您最后选择的方案是精密附着体和种植牙。请问您现在有决定了么?
顾客:上次你给我讲的都明白了,就是费用有点儿高了,再则毕竟是手术也不知道会不会疼?
医生:是啊,我们都知道,价值和价格永远都是成正比的。这种植牙是比起其他修复来说是稍微贵一点,但是从嚼东西舒适的程度来说,种好之后您想吃什么水果就吃什么水果,想吃大闸蟹就吃大闸蟹,把以前不能吃不能嚼的东西这两年都得好好的给吃回来,再算上使用时间差不多每顿饭都不划一块钱。再则来说,咱们镶好牙为的是享受生活,为了健康长寿。您说叔,我这样说对么?还有上次给您拔牙时疼么?种植牙比您上次拔牙还要简单。
顾客:你这主任真会说话。好了,只要叫我不疼,给我便宜点,我听你的,你说我该镶个什么样的?
医生:叔,治疗这么几次您能感觉到我是一个完美主义者,要么不做,要做就做最好。然后我会把每一位顾客的牙齿都当成自己家人的牙齿去做,所以几乎我看过的的顾客最后都成了很不错的朋友。其实镶牙没有好坏,只有最适合您的才是最好的。我个人还是建议您选择种植修复,如果您担心,可以先种植一侧试试,另外我今天约的有两位微创种植牙复诊的顾客,马上就要过来。您可以等下跟他们聊一下,询问一下他们。
顾客:没事,我相信你,价格就按照你说的,给我打个折就行。
医生:叔看您对我这么信任,在技术上您放心,我一定会当做自己的牙齿去做。然后价格上我的优惠权限是200元以内。这样我给您申请一下院长,看看还能不能按照老客户再多优惠一点。
顾客:好的,你去问问吧,省下来钱我请你喝酒。
最终为顾客种植了36、37、45、46四颗牙齿。
原价34640元,优惠640元,CBCT免费拍一次,并送洁牙卡两张,种植后护理两年。
七个月后,顾客开始考虑上颌种植牙事宜。
【问题详情】:
患者质疑年轻医生,该如何预防及应对?
【心得分享】:
1.作为年轻医生,一定要多多学习,提高自己的专业技术,比如平时注意多看些专业书籍及视频,参加培训课程,积极与同事交流。
2.接诊的时候要充满自信,讲究礼节,不卑不亢。
3.平时注重职业形象,给患者树立一种专业权威的专家形象,增强患者信心。
4.通过细节的营造,专业化的展示,与患者快速建立信任。
具体如何应对,
本期视频为您详细解答!