本期首播视频中的成功病例以及答疑解惑都是接诊高手临床一线实践、总结、学习、改进后的经验分享，值得我们借鉴和学习。

【基本信息】：

姓名:范某某

年龄:12岁

性别:男 

来源:附近居民

主诉：牙齿不齐

检查诊断：安氏工类错牙合畸形

【沟通描述】：

顾客跟随妈妈一起来就诊的，要咨询矫正牙齿的问题。领至椅位坐好后

医生：您好，想矫正牙齿是觉得牙齿有什么不满意的地方吗?

顾客:牙不整齐。

医生:还有吗?是你想矫正，还是你妈妈要你整的?

顾客:我自己想整，就是觉的牙不整齐，笑起来不好看，我的好多同学都在整牙，他们的牙都挺齐的我很羡慕。

医生:以前咨询过这方面问题吗?

妈妈:没有，这不孩子想弄，就带他弄吧，我的牙不好，但想让他把牙弄好。

医生检查了下口内的情况让孩子照着镜子，妈妈在旁边看着

给他们说了一下：

孩子主要前牙的轻微扭转、不整齐的问题，右侧咬合关系很正常的尖窝关系，但是左侧咬合稍微有些开缝，尖窝对的不好，是不正常的，右侧肯定嚼东西更烂一些。

顾客:是这样的。

看妈妈是双牙合突患者，牙齿基本整齐，但患者侧貌良好。

医生:孩子的牙不像你，应该像爸爸吧?

妈妈:是像她爸。

拿镊子的柄在患者面前大概测了下三庭五眼的比例，跟妈妈解释下当众审美比例，说明孩子这方面问题不大。整的是牙齿，他这种情况面型不会有很明显改变。算是简单的病例，也不需要拔牙，孩子不会怎么受罪。

检查两侧关节，左侧有轻微弹响，建议保守观察，热敷等。

医生:矫正牙齿你们对时间和美观有什么要求吗？

顾客妈妈:没什么要求，不着急也不要求美观。

妈妈:大概需要多久呀?

医生:一年多吧，不到两年。我建议是不要太着急，因为我希望孩子在矫正过程中尽量舒服些，我提倡微创，舒适，最后达到长期稳定的效果。整的太快牙齿会疼而且容易复发。

妈妈:大概需要多少钱?

医生:基本的矫正费用是5千多，还有其它一些费用，比如托槽等，需要自行选择，具体的费用需要制定详细的方案后才能出来，多少钱很清楚。没有任何隐形消费，请绝对放心，如果有什么费用我自行承担。

看妈妈的样子基本能接受

医生：我们还需要拍个CT检查她骨头的数值、取个模型测下牙齿的数值，这样更精确，以便做出方案，现在只是说了个大概。cT可以排除多生牙和骨开裂等风险。妈妈表示同意，然后取模，拍CT，拍口内，口外照片。

大概给妈妈看了下没有多生牙、骨开裂等风险，关节问题不大。

妈妈感觉放心了。

接着又检查了一下口内牙齿龋齿情况，填写在病例上，建议矫正前修补牙齿，口腔卫生宣教。说过几天做出方案后看具体情况。

五天后复诊

医生:你好，方案出来了，一起来听你牙齿的情况。

打开病例和CT片，病例上用笔写了整整一页半的方案，挨个说了下目前存在的情况，模型测量结果，X片测量结果，把异常数值讲解给他们听。模型上描了很多测量的数值。我把他的照片整理出正畸分类的格式使他们看的一目了然。 

把面部正面和侧面的照片彩色打印出来，测画出了三庭五眼，审美E线，鼻唇角等，基本在正常范围内。

费用除了矫正费，还需要托槽费用。以后有可能会用到一颗支抗钉，这个到时侯需要的话再交。中间复诊不需要再收费了 

讲解各种托槽区别丶优势后，妈妈给孩子选择了金属托槽。

妈妈:能偏宜些吗?

医生:这个不能再便宜了，我们家的收费算是这附近低的了。不过我可以答应你最后多送一付保持器，因为经常有孩子会丢，这个要戴用几年的时间，一付一般不够用，破损是要另外花钱做的，我们都收400元，给您再省些钱还不如多给你们一些实用的，您看行吗?

妈妈同意了。交钱，预约下次粘托槽。

【问题详情】：

如何从洁牙中挖掘美白或美学修复的项目

【心得分享】：

提升的目地，不是为了让患者多消费，而是体验我们医生的责任和关爱，从而实现一个共赢，这需要我们做好每一步的铺垫，先以客户体验为主，争取先留下来，然后再循序渐进的跟进提升。

这里提出个八二四法则，也就是八个步骤，二十四字

第一：听诉求；    第二：问影响；

第三：拍照片；    第四：创需求；

第五：列方案；    第六：敢引导；

第七：先留住；    第八：再邀约。

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