流失病例分析：

  【基本信息】

  顾客：宋女士

  年龄：49

  职业：不祥

  主诉：想解决塞牙

  来源：十年的老顾客

  【检查结果】

  3号牙齿扭转与活动义齿卡环之间嵌塞，4、5都有充填物，6、7活动支架修复

  【沟通描述】

  大夫说:你好,宋姐

  顾客说:你好，李大夫，我感觉镶牙的前方有点儿塞牙。

  大夫说：好的您坐下，我给你检查一下。

  检查发现3号牙齿扭转与活动义齿卡环之间嵌塞，4、5都有充填物，6、7活动支架修复。

  大夫说：我用内窥镜给你照一下，您看3号牙，扭转厉害容易跟假牙卡环之间塞食物，造成的龋齿。

  顾客说：那怎么解决，还有一点儿这个活动的假牙，我感觉嚼东西不是很快。

  大夫说：固定义齿修复咀嚼效率肯定要大于活动义齿呢，可以考虑3、4、5带6、7的连冠修复。这样既保证了舒适，省的摘戴和异物感，又增加了咀嚼效率，还可以保护大部分缺损的那三颗牙。

  顾客说：你以前建议带活动的。

  大夫说：那时您的三个牙还挺好的，磨掉了很可惜。过了六七年，加上您的工作性质很忙，口腔护理上面跟不上造成了三个牙的龋齿，现在这个方案还是不错的。

  顾客说：那这样镶上以后还能吃到老吗?

  大夫说：宋姐，您今年多大年龄了?

  顾客说：49岁。

  大夫说：活到九十您还得用四十年呢，您前面三颗牙已经有缺损了，在干五个牙的活，撑不了那么长时间。

  顾客说：有什么办法能撑的时间更长点?

  大夫说：3、4、5做连冠保护这些已经缺损了的牙齿，6、7种两个，这样各自干各自的活使用寿命会比较长。

  顾客说：也是不能老是修牙，种植挺疼吗?:

  大夫说：现在都是微创十几分钟就能搞定，加上准备也就半小时术后不用输液。

  顾客说：你建议我前面三个做什么样的冠，以前您在做的时候才三百块钱，前几天我儿子来你这儿镶了一颗你要了一千四太贵了吧。

  大夫说：你儿子是学化学的，他们天天做实验，我也跟他说有金属成分他当时就否定了金属冠。那个金属离子渗出对身体不好，而且不能做磁共振。

  顾客说：他回去因为是这么跟我说的

  大夫说：他是研究生懂得比我们都多

  顾客说：您这种植多少钱?

  大夫说：我们这儿用的是登腾的种植体。冠套配的是无金属冠也就是二氧化锆冠，我们请省口腔的专家来做，请您放心。

  顾客说：来你这看了这么多年了，肯定放心，什么价位?

  大夫说：专家费一共六千三。

  顾客说：我算算，一共花多钱。

  大夫说：三颗二氧化锆一千四一颗，三颗四千二，两颗种植一万两千六百。一共一万六千八百，这样的话您的左上边儿基本上很长时间没有顾虑了。

  顾客说：那我什么时候做?

  大夫说：你先去医院拍个曲面断层，我们看一下骨头的情况和上颌窦的关系，定一下种植体的型号就可以种了。

  顾客说：好的，我明天去拍片。

  大夫说：好的。

  顾客说：明天见。

  大夫说：明天见。

  第二天顾客进门诊

  医生说：宋姐，拍回来了?

  顾客说：拍了，到那后大夫问我拍片干什么，我说种植牙，他说必须拍CT，就给我拍了个CT，还说洗不出片子来。

  大夫说：全景完全可以，不用非得拍CT，以前也有人拿CT片子来的，我可以给你问一下。

  打过电话后打

  大夫说：你好，宋姐现在不能洗片了，得刻盘。您在去把盘给刻了吧。

  顾客说：这么麻烦，那个大夫说骨头挺好的，那好吧，我在去刻盘。

  大夫说：慢走，宋姐。

  顾客说：再见，李大夫。

  第四天，大夫给顾客打电话。

  大夫说：你好宋姐，你的盘刻好了吗?我们专家周日就过来手术。

  顾客说：我正开着出租车，抽空就过去。

  大夫说：好的，宋姐

  又过了三天，给顾客打电话

  大夫说：你好宋姐，我们周日约了三个种植病号，他们已经把片子送来了，你方便把您的送来吗?我们得给专家看，好定方案。

  顾客说：不好意思，李大夫。我没给你大哥商量呢，到时在说吧。

  大夫说：那好吧。到时在联系 ，再见宋姐

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  问题详情：

  个别牙缺失的老人总想选择便宜凑合使用，接诊医生如何应对

  心得分享：

  对于这个问题，在基层牙科或部分老年人身上是比较常见的，一方面是因为老年人消费习惯的问题，不舍得花钱，部分老人一辈子没有在自己身上高消费过，都是省吃俭用，能将就就行，另外老人健康意识达不到，认为牙齿总是会坏掉的，面对这样的问题........

  具体是如何应对，本期视频为你详细解答……