今天早上看到一篇报道，说是杭州姑娘小陈十多岁做完牙齿矫正之后，严格按照医嘱每天刷三次牙，每次至少刷牙5分钟，生怕不干净，刷牙都是用力刷，一直坚持到现在，牙齿很洁白，朋友们很羡慕。但是，最近牙齿对一些冷热刺激特别敏感，于是小陈来到诊所。谁知道医生在检查过她的牙齿以后，发现很多都出现了比较严重的楔状缺损，而造成这种结果的原因主要就是她拉锯式的横式刷牙方法。
一、什么是楔状缺损？
楔状缺损是发生于牙齿唇、颊面颈部牙体硬组织缓慢消耗所致的牙本质暴露的缺损，常呈楔形。典型楔状缺损是由两个平面相交呈V字楔形，由于它外形酷似木匠用的楔子，因此称为“楔状缺损”。
症状：
①常见于多个恒牙的唇、颊侧颈部楔形缺损，牙本质暴露，呈浅黄或褐色，表面质硬而光滑，边缘整齐。
②常伴牙龈退缩。
③轻者有冷、热刺激痛，重者可有牙髓炎或根尖周炎症状。
随着年龄增加，楔状缺损发生率有增加的趋势，同时年龄愈大，楔状缺损愈严重。50～60岁是楔状缺损的高发年龄段。
二、楔状缺损的成因有哪些？
1、不正确的刷牙方式
刷牙方法不正确是楔状缺损发生的主要原因。
长期横向刷牙或用过硬牙刷、刷牙过猛都会导致牙颈部磨损。临床上看，牙颈部楔状缺损更多是位于上下颌正中牙齿分别往后数第三、四颗，这些牙处于牙弓突出的区域，因此刷牙时受到的力也是最大的。
2、牙颈部组织薄弱
牙齿也有薄弱部位，就是牙颈部，这个地方的牙釉质覆盖最少，因此牙龈也容易发生炎症或萎缩导致牙体暴露，所以耐磨能力最差。
3、酸的作用
龈沟液中的酸性物质与楔状缺损也存在一定关系，这就解释了龈缘根方发生缺损的原因。胃炎患者、常反酸者牙齿也易发生楔状缺损。另外，有些饮料中的酸性物质和牙釉质、牙本质中的钙会发生反应，长此以往，钙质都被带走了，也会发生楔状缺损。
4、牙体硬组织疲劳学说
牙的外形从牙冠到达牙颈部时突然缩窄，同时牙颈部是牙本质、牙骨质和牙釉质等三种不同生物硬组织的相交处，这为力传导牙颈部产生应力集中提供了形态学和组织材料学基础。研究也表明颊侧牙颈部是力应力集中区。长期咀嚼力集中，导致牙体材料疲劳，硬组织表面发生微裂现象，经不正确的用力刷牙后很易出现破坏。
5、细菌作用
有人认为产酸菌在牙颈部菌斑中形成大量的酸，导致牙齿脱矿，强度降低的牙体组织在外力作用下易产生楔状缺损。
三、楔状缺损的治疗方法：
1、首先应改正刷牙方法，避免横刷，并选用较软的牙刷和磨料较细的牙膏。掌握正确的刷牙方法-巴氏刷牙法，如下：
2、组织缺损少，且无牙本质过敏症者，不需作特别处理。
3、有牙本质过敏症者，应用脱敏疗法。
4、缺损较大者可用充填法，用玻璃离子粘固剂或复合树脂充填，洞深或有敏感症状者，充填前应先垫底。
5、有牙髓感染或根尖周病时，可作牙髓病治疗或根管治疗术。
6、如缺损已导致牙横折，可根据病情和条件，行根管治疗术后，予以桩核冠修复。无保留价值者则拔除。
开头的故事不是说让大家不要刷牙，而是为了告诉大家，只有掌握正确的刷牙方法，才能起到清洁牙齿、保护牙周的作用。其实当你感觉到牙齿不适、酸痛等症状时，问题就已经有些严重了。平时我们可以做下自检，对着镜子，看看牙齿颈部有没有小的缺损，不要等到牙齿酸痛不适，才后悔没有早早意识到爱护牙齿的重要性哦~