同样是补牙，价格差异为何这么大?

  什么是补牙?

  补牙是用人造材料修补牙体缺损的一种方法。凡因牙齿龋齿(蛀牙)、楔状缺损、外伤等造成牙体组织缺损的都需要进行补牙，以恢复牙齿的外形和功能。

  那么，什么情况下，就该补牙呢?

  1.蛀牙：蛀牙俗称虫牙，开始表现为牙齿上有个黑色的小点，如果不及时治疗，就慢慢的发展成一个黑洞。蛀牙分为三个等级，浅龋、中龋、深龋。当龋齿很浅尚没有症状时，补牙时进行龋洞充填即可。

  2.牙体缺损：因牙釉质发育不全、刷牙太过大力或者外伤等原因造成牙体缺损时，就应该去补牙。

  3.牙折等其他情况。

  补牙收费为什么不一样?

  通常，补牙的收费需要根据患者口腔的具体情况而定，具体价格受到以下几个因素的影响：

  一、牙齿的实际缺损程度

  补牙前，首先是去诊所或医院检查，由医生判断您口腔的实际情况、病牙数量、部位及牙齿病变程度。

  1.补牙颗数

  补牙，包括其它牙病治疗，一般都是按颗数收费的。

  2.所需的补牙面积大小、程度

  一般的蛀牙是补牙，但是牙洞比较大时，为了防止补牙材料脱落，保证更好的使用功能，牙医通常会建议做牙冠修复，那么花钱就会比补牙高。

  3.补牙时间

  以蛀牙为例，早些补，牙齿还只是个小牙洞，去腐治疗之后直接就能补牙，而如果是比较接近牙神经的，可以在补牙前，需要先在牙洞里放置一层隔离材料;如果是牙洞比较深，这个时候有炎症，就需要先做根管治疗，然后在进行补牙，这时进行修复的次数和所花费的时间都要更多一些，收费也会更贵一点。

  二、补牙所选择的材料

  在实际补牙中，选择的补牙材料不同，往往是补牙差异化的决定因素之一。随着技术的发展，现在补牙的材料也是有很多种的，不同的材料，其性价比、补牙寿命及相容性不同，所以价格也具有差异。

  过去，对于受损牙齿，医生通常采用金属合金(也就是银汞合金)作为填充物进行治疗，但这样的填充材料无论是从美观方面还是从功能方面考虑，都有所不足。随着牙科材料不断更新，目前使用频率逐步减少。当然，这个也最便宜。

  小知识：金属合金补牙的缺点

  视觉上不太雅观。深色的金属填充物在一排白色的牙中间非常显眼，并且随着时间的流逝，颜色会加深。

  医生需要磨掉患者牙齿的一大部分，才能腾出位置给金属填充物。

  使用质地坚硬的材料进行牙齿修复可能会带来不适感。牙神经非常敏感，而此类填充材料无法隔绝热量和压力对牙神经带来的影响。

  由于金属缺乏弹性，银汞合金填充物难以与相对柔软、敏感的内部牙体组织有效贴合。由于这种不密合，填充物之下依然有可能再次发生龋齿。

  金属填充物由于硬度较大，容易裂开。

  经过数十年的持续不断的努力，研发出了外观上更接近天然牙齿的材料，例如陶瓷和复合树脂。如今，许多人都开始选择接近牙齿颜色的复合填充材料，而非传统的金属填充物。

  1.复合树脂

  复合树脂是目前临床应用最为广泛的补牙材料。它是有机合成树脂内添加了大量经特殊处理的无机物形成的一类填充材料。

  光固化复合树脂色泽稳定，粘接性能强，通过几种不同色系的树脂对牙齿进行分层堆塑光固化，颜色接近天然牙，特别适用于前牙的美学修复。

  随着技术的发展，出现了强度和耐磨性更高的后牙专用的树脂。复合树脂对临床上的应用技术有较高的要求，需要专业医生的操作。

  2.纳米树脂

  采用的纳米树脂材料，是目前最先进的高科技材料补牙填充，其填料的颗粒度达到纳米级，具有半透明性，且有乳光色泽，相比复合树脂，逼真度更好、更耐磨、不易脱落，但价格也更贵。目前市面上比较流行的是3M纳米树脂。

  3.玻璃离子树脂

  玻璃离子是一种生物相容性较好的充填材料，通常用在乳牙、近牙龈及牙颈处，它能紧贴着牙齿及其所发放的氟素有助巩固牙齿及有防蛀功效，补牙后敏感的情况亦少发生。操作方便，价格优惠，但抗压强度低、硬度低，易磨耗，不太适合后牙修补。

  三、补牙所选择的方法

  1.嵌体

  嵌体是在口外石膏模型上由专门的牙科技师制作出来的，然后再由临床医生将其戴入患者口内，最终粘固形成的。嵌体补牙是目前牙医推荐的补牙方式。具体见《为什么牙医都推荐嵌体补牙?》

  嵌体，这种补牙技术制作精细，与牙体密合性好，尽可能避免牙齿在日后的使用中再次龋坏。目前常用的是全瓷嵌体，相对于树脂更美观、牢固、耐用，不过费用也较树脂材料更高。

  2.显微美学补牙

  显微美学补牙是对蛀牙、外伤牙等的一种微创补牙方式。它能够在磨除最少量健康牙齿的基础上(预备洞型的需要)，彻底清除感染物质(包括肉眼直视下的盲区)，防止继发龋坏，恢复牙齿的美观和咀嚼功能。

  显微美学补牙使用显微镜，同时选用比普通补牙材料耐磨及粘接性能更胜一筹的美学树脂，完全模拟牙齿结构进行分层堆塑，操作难度大、耗时长、对术者要求极高，因此价格会比普通补牙贵一些。

  显微美学补牙后，需要定期进行维护抛光或者调改，一般三个月、六个月、一年。看似麻烦，但这是远期疗效得以维持的保证。

  当然，当牙齿缺损面积巨大时，仍推荐选择嵌体或者全冠等修复方式。适应症的把握还需要具体情况具体分析。

  四、选择的医院、诊所收费标准不同

  诊所或医院的规模不一样，医疗设备以及各项医疗收费标准也是不尽相同的。这些因素的差异，会对收费产生影响，但总体不会偏差太大。

  这个其实很好理解，就像你买车，会根据自己的收入，决定是买比亚迪还是宝马一样，就像你去医院，会根据自己的情况，选择挂专家号、普通号一样。没有最好的，只有最合适的。

  患者该怎么选择?

  补牙之前，最好与牙医进行沟通，根据自身牙齿情况、自身诉求以及经济状况等选择最适合自己的材料，合适自己的补牙方式。

  俗话的说：小洞不补，大洞受苦。

  只要发现龋洞，不管大小、深浅一定要及时修补。

  因为，龋齿不会消失，不补会越来越严重。花费的金钱和时间也越多。