烤瓷牙因为其强大的美观性、功能性,以及相对低廉的价格广受缺牙人士的喜爱和推崇,但是不要以为做了烤瓷牙就一劳永逸了。尤其是早些年做了烤瓷牙的朋友,因为当时材料大多是金属内冠,再加上技术可能不太完善,在使用的过程中出现的一些问题,也许会导致烤瓷牙拆掉重做,比如以下问题:
1、出现牙龈黑线
这种也是佩戴烤瓷牙(镍铬合金、钴铬合金等)后最常出现的情况,在长期的佩戴过程中会出现牙龈发黑的现象,这是因为非贵金属烤瓷牙在口腔内氧化成灰色氧化物,时间久了沉淀于牙龈,造成牙龈黑线,若不及时拆除,很可能会出现牙龈炎、牙周炎甚至牙齿脱落。
2、引起真牙龋坏
如果医生备牙不合格,牙齿模型不精致,烤瓷牙加工厂技术不到位,佩戴后出现边缘不密合的情况,会给细菌提供有利条件,这些细菌进入牙冠里面但是又出不来,只能眼睁睁的看着牙齿慢慢烂完。在这种情况下,必须拆!
3、未治疗好牙周疾病的情况下
一些牙医和患者在做烤瓷牙的时候急于求成,对牙龈及牙周情况没有做一个详细的评估,比如本身有牙龈炎症,牙龈红肿、萎缩等,在没有治疗的情况下直接安装烤瓷牙,将会导致一系列的问题,中枪情况应该尽快拆除。
4、烤瓷牙崩瓷
当因为材料问题或患者咬硬物导致烤瓷牙崩瓷之后,如果崩落的瓷块较小,可适当磨改;如果大面积瓷层崩裂,崩瓷部位明显,影响美观,且崩瓷处形成尖锐边缘,造成舌头或唇、颊黏膜创伤等的时候应及时就医,最好能够及时到装牙医生处复诊。严格来说,烤瓷牙崩掉一块瓷以后,应该拆除原修复体重新制作。
5、牙体预备失败
磨牙过多,形成锥形牙,甚至牙髓外露,烤瓷冠戴牙戴不住,反复脱落,影响使用,遇到这种情况,只能拆掉重做了。
如果你做的烤瓷牙出现了以上这些问题,一定要及时去看牙医,尽早重做新的烤瓷牙。当然在重做之前,除了需要检查口腔情况,看基牙是否完好,需不需要再休整等等之外,对于烤瓷牙本身的优劣,我们也要辨别清楚。
如何鉴别烤瓷牙优劣:
1、看边缘
烤瓷牙边缘的精度,是鉴别烤瓷牙优劣最基本也是最重要一个判断标准,也是目前问题较多的一个地方。精度体现在瓷冠与牙齿之间的接缝,缝隙越小越好,否则细菌就容易进去,导致牙齿内部的龋坏、折断,造成修复的失败。
这也是考验医生技术水平的关键,技术含量最高的地方,治疗过程的每一个步骤都对烤瓷牙精度有影响。
2、看颜色
烤瓷冠色泽柔和,并非越白越好。为了遮盖金属内冠的颜色,必须要有一定厚度的瓷层。常瓷层越厚,美观效果越好。临床上牙齿预备不足,就容易出现烤瓷牙呈白垩色或者呆板、肥厚。
但是为了追求美观效果,牙齿磨除量过大又容易造成牙神经的暴露,同时折断的可能性加大。所以必须掌握精确的牙体预备技巧,既保证有足够的瓷层厚度又不损伤牙神经。
3、看形态
临床上通常有一个错误,就是烤瓷牙肥大,导致唇部和舌部的不适,觉得牙齿很厚,同时临面的增厚和牙齿的不良形态还会导致牙龈受到不良的刺激,导致牙龈的肿胀。
这是因为未均匀精确切割所致,同时要对各种瓷冠的特点、性能要有清晰掌握,并做出个性化的牙体预备,在足够的瓷层厚度情况下,保证最小量的磨除牙体组织。
4、看舒适度
烤瓷牙需要磨除一部分牙体组织,现代的麻醉技术可以保证整个治疗过程无痛。关键问题是在牙体预备过程中,保证牙神经不受到损伤,同时合格的烤瓷牙适应时间也很短,通常数天就感觉正常。整个治疗过程中要求无痛,术后适应期较短。
烤瓷冠修复是一项技术很高的治疗项目,制作一个优质的烤瓷冠,必须经过严格的设计、个性准确的比色、精确的牙体预备、细心的牙龈保护、高精度的印模、完美的临时冠制作、技师精心严谨的制作、合格的冠粘结、精细调合和抛光等步骤,忽视了其中的任何一步都会造成烤瓷冠质量的下降。
最后,相比于烤瓷牙,全瓷牙是一种在性能上更加优越、美观度更高、生物相容性更好的修复技术,不会造成牙龈黑线、颌牙磨损等情况,而且并不会对核磁共振产生影响,因此,在选择烤瓷牙做口腔固定修复时,建议优先考虑全瓷修复。