儿童因为年龄的问题，口腔医生在跟孩子交流的时候，不能给很好的沟通，作为医生你肯定不能够用专业的口腔话术跟孩子进行交流。简单的例子，“自发疼痛吗?”这话估计做家长的不能够完全明白意思，更何况是孩子，那我们遇到儿童看牙的时候应该怎么去应对呢?
1、疼痛史
牙疼，按照我们的习惯，首先回去询问患者的疼痛史。儿童的话肯定是父母知道了，才带着孩子到口腔诊所看牙的，因此家长知道的信息也是有限的，那么和孩子交流是很重要的。
2.“牙疼没?”(初步获得病史)
3.“什么时候疼?”(进一步获得病史)
4.“吃饭的时候疼吗?”(基本有大概的判断，有可能是深龋导致嵌塞或者露髓)
5.“吃完饭还疼吗?"(如果疼，应该是持续性的)
6.“玩的时候疼吗?”(自发疼的病史)
7.小孩晚上牙疼，一般会哭闹，所以这点是比较好判断的。
检查露髓和出血
探诊的时候一定要慎重，尤其是怀疑深龋要露髓者，最好别探诊，因为一旦你的不经意的稍稍触碰，可能换来孩子的剧痛导致接下来的哭闹和不配合，探诊的时候先从不疼的牙开始，渐渐过渡到主诉牙上，对于主诉牙从外围逐渐到中心，一旦孩子有反应，立即停止探诊。
牙髓活力测验
一般8到10岁的孩子可以试着用温度测试，学龄前儿童看到你点火就开始拒绝了，所以不要强求做测试
叩诊和松动度检查
儿牙因为牙周膜的关系，即使在牙根稳定期，它的生理活动度要比成人要大，所以叩诊和松动度一定要轻牙龈肿胀和瘘道检查 这是我们往往忽略的，这是我们获得病史的又一个重要方面
X线片
应该遵循一定的顺序和方法来看片子，一般从上到下，主要的点有6个，分别是有无内吸收，牙髓变性，根管钙化，根分叉部，根尖周，恒牙胚(这个往往会在拍小片子的时候遗漏)。
如发现恒牙胚被感染，硬骨板消失，这是我们拔出乳牙的适应症。
